貓咪腎臟疾病是中老年貓咪的宿命，發生率相當的高，腎臟一但受損，只能靠剩餘的部分代償，工作得更努力來彌補，久而久之，剩餘的腎臟也會逐漸老化受損、功能減退，即使努力打皮下點滴，讓動物不脫水輔助腎臟功能，但能做的事情實在不多，也因此，飼主和獸醫師看著腎指數越來越高，卻沒有其他藥物能夠幫助動物，確實是相當折磨人的狀況。
腎臟病沒有藥醫？
過往面對貓咪慢性腎病，主要在於飲食控制，避免對腎臟負擔過高的食物種類；
控制腎病的病發症如貧血、高血壓等等，針對腎臟本身延緩惡化的藥物可說是付之闕如，這個情況，在2017年出現轉變——日本推出一種針對貓慢性腎病的口服藥物，商品名為Rapros ，成份為beraprost sodium 。
Rapros(beraprost sodium, BPS)，這是一種前列環素(Prostacyclin,PGI2)，有以下幫助：
- 保護血管上皮
- 抑制發炎
- 促進微血管擴張
- 抑制血小板聚集
貓咪慢性腎病的腎臟，主要會發現腎小管組織發炎與纖維化，進一步產生蛋白尿、高血壓、缺氧的情況。而缺氧，又回過頭來導致腎臟進一步惡化，產生了惡性循環——因此，Rapros就在這個中間扮演阻斷惡性循環的角色，他透過藥物作用，維持腎臟微血管健康與灌流，保持血流正常，進一步抑制腎臟惡化。
Rapros治療慢性腎病是有根據的嗎？
2017年的研究報告，針對七十幾隻慢性腎病2-3期的貓咪，分成兩組投藥，一組給予rapros(55ug/tab)每次一顆、一天兩次，一組給予安慰劑。每個月追蹤指數與評估臨床表現，經過180天研究顯示，服用rapros的組別指數維持穩定，而給予安慰劑的組別則有上升，兩組之間的結果有顯著的差異。
該文的結論是，Rapros對於二三期腎病貓咪，能有效延緩腎指數的上升並改善臨床症狀。並且在服藥過程中沒有發現顯著藥物相關副作用。
近期2023也有一篇新的回溯性科學研究，針對教學醫院2017-2020年治療腎病的貓咪中，統計其中134隻IRIS stage III的貓咪，將其分成有使用rapros以及沒有使用rparos兩組，並比較兩組別的指數穩定與生存時間。該篇研究的結論認為，使用rapros的貓咪，其「指數穩定生存率」以及「生存時間中位數」，分別是未使用rapros治療組別的1.7倍和2.8倍。
該文進一步指出，無論是否有共存疾病，rapros服用組別其生存時間都高於未使用的組別。同時，使用rapros的組別，發生腎病相關癲癇與心血管疾病的比例也顯著較低。不過，由於這個研究是回溯性研究，作者也提及一些納入case統計時可能的偏誤與限制，但總體而言，研究仍支持rapros對於第三期腎病控制與延長壽命有所幫助。
服用Rapros有什麼風險嗎？
目前的研究與使用經驗，很少看到臨床會有服藥相關的不良反應。
由於這個藥物主要的作用在於防止血管發炎、對於腎臟微血管有擴張效果，且抑制血小板聚集等作用，因此，主要需注意是否有其他可能影響血壓、凝血功能的藥物，或是病患本身是否有凝血異常或血壓異常的疾病。
另一方面，目前的研究主要針對腎病病患投藥，對於肝功能異常的貓咪服藥該藥的安全性尚待釐清，因此可能需要密切監控是否會導致肝功能的惡化。總體而言，還是需要獸醫師協助指示使用並持續觀察反應喔！
要如何取得Rapros這種藥物呢？
目前Rapros在台灣還沒有取得合法藥證，製藥廠商似乎也沒有往海外發展的意圖。
還好這兩年有一個「獸醫診所合法輸入國外藥物」申請辦法，不過，由於手續繁瑣（每次申請我都要罰寫醫院名字好多次），不是每間動物醫院都願意協助申請，因此，雖然Rapros確實有助於腎病控制，但依然是一種難以企及的醫療選項。
令人欣慰的是，因為院貓從去年開始發生慢性腎病，原野也開始使用Rapros囉！有慢性腎病貓咪的飼主，如果能夠負擔合法藥物的治療，都歡迎到院內評估、諮詢Rapros這個藥物使用的可能性喔！如果真的要開始使用，依據法規，飼主需要填寫同意書協助藥物的進口喔！
