認識兔腦炎微孢子蟲症

兔腦炎微孢子蟲症(Encephalitozoonsis)病原為兔腦炎微孢子蟲(Encephalitozoon cuniculi)是一種寄生於細胞內的微孢子蟲,主要自然宿主為兔子,可能導致中樞神經系統、眼部或腎臟臨床症狀,甚至致命,也可能數年潛伏感染而不發病,但持續排毒。最常見就診情況為飼主發現兔隻出現歪頭或斜頸,此種寄生蟲也可以感染各種哺乳動物宿主,如齧齒動物、狗、貓、馬、反芻動物、非人類靈長類動物和人類。雖然通常僅為亞臨床感染,但在免疫力低下的個體仍可能出現嚴重臨床症狀。

生活史與傳播方式

E.cuniculi可以水平和垂直(經胎盤)傳播。兔子的水平傳播通常透過攝入受尿液汙染的食物或水(經由小腸)或吸入孢子(經由呼吸道),攝入或吸入後,孢子穿透上皮細胞,透過網狀內皮系統複製,感染巨噬細胞並由將寄生蟲分佈到其他器官,包括肝臟、腎臟、中樞神經系統(CNS)、肺部和心臟,由於受感染的宿主細胞破裂或孢子釋放,經常會導致發炎反應。寄生蟲能於腎臟中繁殖並由尿液排毒,以此循環感染。

受感染的母兔也可在懷孕期間將病原體經胎盤垂直傳播給後代,可能導致幼兔眼內感染,導致葡萄膜炎。特徵為黃白色肉芽腫,並可能導致白內障。

臨床症狀

臨床症狀取決於兔子的免疫狀態。免疫抑制的兔子表現出嚴重的臨床症狀,通常會導致動物死亡。兔子感染E. cuniculi的臨床症狀主要為中樞神經系統、腎臟及眼睛,腦部常見非化膿性腦膜腦炎,導致癲癇、麻痺、頭部傾斜、共濟失調和迴旋。此外還可能引起腎臟局部壞死因而觀察到腎衰竭的情形,如氮血症、多渴多尿。眼睛部分可見葡萄膜炎及非自主性的眼球震顫或白內障,三種類型疾病可能單獨或合併出現,但也有很大部分的感染兔隻不會出現臨床症狀。

診斷

可採血檢驗抗體或以腦脊髓液、糞便、尿液檢驗抗原確診,病死兔則可已組織切片(尤其大腦、腎臟及眼睛)鏡檢發現孢子。

治療

常見療法給予Fenbendazole 10-20mg/kg,每日一次口服藥治療一個月,也可用於預防性投藥。

也可使用Albendazole 10mg/kg,每日一次口服藥治療六週,但即使成功治癒,也仍可能留下中樞神經症狀後遺症,如歪頭、癲癇等。

預防控制

可預防性給予抗寄生蟲藥物,注意處理兔子排洩物避免污染,懷疑汙染的環境可使用消毒劑,如1%次氯酸鈉、10%稀釋漂白水或70%酒精,器具可煮沸五分鐘或高溫高壓滅菌120 °c10分鐘殺菌。

改善生活品質與支持治療

出現嚴重中樞神經症狀的兔隻可能出現無法控制自主飲食、跌倒等情況,飼養環境注意防撞、防摔措施,可廣設軟墊,並撤離草架,便盆等,以平面飼養為主,如無法自行喝水、進食,則需要每日灌食及給水,兔隻每日依情況灌食15-20ml草粉2-3次,每日液體維持需求量為100mL/kg,若無法滿足或兔隻脫水,則需合併輸液治療。

參考資料

Carpenter, J. W., & Harms, C. A. (Eds.). (2022). Carpenter’s exotic animal formulary (6th ed.). Elsevier.

Doboși, A. A., Bel, L. V., Paștiu, A. I., & Pusta, D. L. (2022). A review of Encephalitozoon cuniculi in domestic rabbits (Oryctolagus cuniculus): Biology, clinical signs, diagnostic techniques, treatment, and prevention. Pathogens (Basel, Switzerland), 11(12), 1486. https://doi.org/10.3390/pathogens11121486

Duangurai, T., Khamchomphu, N., Dusitkul, K., Tousee, C., Sukmai, Y., Rungnirundorn, T., Areevijittrakul, L., Jala, S., & Thengchaisri, N. (2024). Association of Encephalitozoon cuniculi with clinical signs and abnormal hematologic/biochemical changes in pet rabbits in Thailand. Animals, 14(19), 2766. https://doi.org/10.3390/ani14192766

Jepson, L. (Ed.),  [Exotic animal medicine: A quick reference guide (2nd ed.)]

Künzel, F., & Fisher, P. G. (2018). Clinical signs, diagnosis, and treatment of Encephalitozoon cuniculi infection in rabbits. The Veterinary Clinics of North America: Exotic Animal Practice, 21(1), 69–82. https://doi.org/10.1016/j.cvex.2017.08.002

Mitchell, M., & Tully, T. N. (2016). [Manual of exotic pet practice]

農業部. (2024, June 12). 兔腦炎微孢子感染症簡介及防治[Rabbit encephalitozoonosis: An overview and prevention]. 農業知識入口網。

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